Relacion entre microalbuminuria y funcion pulmonar en enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC).

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Universidad El Bosque. Facultad de Medicina, Bogota, D.C, 1996 - 31 pages
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En la enfermedad pulmonar obstructiva cronica se han descrito cambios en la funcion renal, pero raramente la proteinuria se ha incluido dentro de estos. La proteinuria ha sido asociada a un aumento en el nivel de riesgo de morbimortalidad debido a enfermedades cardiovasculares en la poblacion diabetica e hipertensa; la causa de este aumento en la excrecion urinaria de albumina es todavia motivo de discusion. En la EPOC, se ha atribuido a un aumento de la permeabilidad capilar como resultado de la hipoxia tisular, aunque los escasos estudios existentes han sido severamente criticados. Nosotros tomamos 32 pacientes con diagnostico previo de EPOC, sin enfermedad cardiovascular, renal o diabetes asociadas, a los cuales se les realizo una determinacion de microalbuminuria en orina de 6 horas (incluyendo el primer especimen de la manana). Se estudio el volumen espiratorio forzado en el primer segundo, la capacidad vital forzada y un analisis de gasimetria arterial. La edad promedio de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica fue de 60 anos, con un rango entre 51.5 y 68.5; el valor promedio de la presion arterial de oxigeno fue de 52 mmHg, con rangos entre 45-59 mmHg. El valor promedio encontrado de capacidad vital forzada fue de 2.62 I, con rangos entre 1.68-3.56 It y el volumen espiratorio forzado en el primer segundo fue 52.7 por ciento del esperado (rangos entre 27 por ciento y 77). No se encontro relacion entre la excrecion urinaria de la edad, intensidad del tabaquismo (medida por paquetes-ano), tension arterial, ni presion arterial de CO2. Se observo una tendencia, no significativa al aumento en la excrecion urinaria de albumina en relacion a la disminucion de la presion arterial de oxigeno y tambien con el aumento de la severidad de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica. (AU).

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